Диабет и плодове - позволени за ядене и кои са строго забранени?

От една страна, наличието на диабет не означава автоматично забрана за консумация на плодове - препоръчително е само да се вземе предвид съдържанието на бързи въглехидрати (и следователно, големината на порцията). От друга страна, плодови сокове и сладкиши на плодова основа не са разрешени.

В същото време диетолозите подчертават, че пълното отхвърляне на плодовете е рисковано решение от гледна точка на правилното хранене¹. Съставът на плодовете съдържа не само витамини и минерали, но и антиоксиданти - флавоноиди , необходими за функционирането на мозъка и сърдечно-съдовата система.

// Плодове при диабет

Захарният диабет е група от метаболитни нарушения, свързани с неспособността на организма да произвежда (или да използва правилно) хормона инсулин, който е отговорен за обработката на въглехидратите. При диабет тип 2 нивата на глюкоза в кръвта могат да се повишат до опасни нива, като вредят на вашето здраве.

На практика наличието на диабет изисква контрол върху количеството бързи въглехидрати (предимно глюкоза и фруктоза) в порция, както и внимание върху гликемичния и инсулиновия индекс на храните. Колкото по-високи са тези индекси, толкова по-бързо храната се преработва в глюкоза и повишава кръвната захар.

Важно е да се отбележи, че за хората с диабет (и преддиабет) яденето на умерени количества плодове е очевидно за предпочитане пред яденето на сладкиши с добавена захар¹. Фибрите в плодовете балансират въздействието на въглехидратите.

Фруктоза - добра или лоша?

Фруктозата е бърз въглехидрат, открит в плодовете и ключова съставка в обикновената трапезна захар. За разлика от глюкозата (вторият компонент на захарта), която изисква специален ензим за усвояване, фруктозата по-лесно се превръща в енергия. Той се абсорбира в дебелото черво и след това се транспортира до черния дроб.

Гликемичният индекс на фруктоза е около три пъти по-нисък от GI на глюкозата - тоест повишава нивата на кръвната захар три пъти по-бавно. Човешкото тяло обаче е в състояние да преработи само ограничено количество фруктоза (обикновено не повече от 25 g).

Норми и препоръки за въглехидратите

Препоръките на Световната здравна организация са, че диетата на хората с диабет трябва да съдържа максимум 50-55% калории, получени от сложни въглехидрати - и не повече от 5% от прости въглехидрати. В същото време, дори за здрави хора, бързите въглехидрати и захар трябва да бъдат ограничени до 10%.

Наред с други неща, диабетът трябва да вземе предвид гликемичния индекс на храната (с прости думи, скоростта, с която храната повишава нивата на кръвната глюкоза), както и гликемичния товар (зависи от общото количество въглехидрати в порцията).

Диета с ниско съдържание на въглехидрати и обръщане на диабета

Настоящите научни изследвания показват, че диетата с ниско съдържание на въглехидрати е лесен начин за контрол на нивата на кръвната захар, които могат да обърнат диабет тип 2. Често ефективността на избягване на въглехидратите надвишава потенциала за действие на таблетираните антидиабетни средства.

Средно след 6 месеца въглехидратно ограничение ефектът се наблюдава при 60% от пациентите. Обикновено говорим за максимална доза от 100-150 g въглехидрати на ден (около 20-25% от общия калориен прием).

Въпреки това, преди да започнете диета с ниско съдържание на въглехидрати, препоръчваме да се консултирате с вашия медицински специалист, за да определите дневния прием на въглехидрати, от който се нуждаете.

Кои плодове са разрешени и кои са забранени?

Плодовете, цитрусовите плодове, динята, пъпешът, авокадото и кокосът са плодовете с най-ниско съдържание на захар и най-високо съдържание на вода. Тяхната употреба (в умерени количества) може да бъде приемлива за диабет, стига да не противоречи на съвета на Вашия лекар.

// Плодове с най-малко количество въглехидрати на 100 g:

• Ягода - 8гр
• Малини - 8 g
• Къпини - 8гр
• Боровинки - 9гр
• Пъпеш - 9гр
• Авокадо - 9гр
• Кокос - 12гр
• Лимон - 9гр
• Слива - 12гр
• Диня - 12гр
• Боровинки - 12гр
• Череши - 13 g
• Грейпфрут - 13 g
• Киви - 13 g

Сладки плодове

По-сладките плодове (изброени по-долу) са разрешени при диабетна диета само ако не се изисква строг контрол на нивата на кръвната захар. И още веднъж ви напомняме, че те могат да се ядат само в малки количества.

// Сладки плодове (съдържание на въглехидрати на 100 g):

• Банан - 20гр
• Грозде - 17 g
• Райска ябълка - 17 g
• Сладки портокали - 14 g
• Ананас - 14гр
• Манго - 14 g
• Папая - 14гр
• Нар - 14гр

Сушени плодове при диабет

Най-популярните видове сушени плодове са стафидите, сушените кайсии, смокините, фурмите и сините сливи. За съжаление те съдържат твърде много бързи въглехидрати и не се препоръчват при диабет.

Други плодове (ананаси, манго, киви, папая, джинджифил, ягоди и други плодове) губят формата си при сушене, така че изобщо не се сушат, а се карамелизират в сироп.

Често такива сушени плодове съдържат до 70-80% чиста захар в състава си - и са строго забранени.

***

В повечето случаи яденето на неподсладени плодове е добре, ако имате диабет (освен ако вашият медицински специалист не е указал друго). По-добре е да се даде предпочитание на плодове, цитрусови плодове, диня, пъпеш и авокадо - като се гарантира, че общото съдържание на калории в консумираните плодове не надвишава 5% от дневните калории.

Източници на данни:

• КОЙ: Плодове и зеленчуци за здраве, pdf
• Хранителни препоръки за лица с диабет, източник
• Съдържание на плодови въглехидрати - според FAO, връзка